Aromathérapie en centre de soins

Au niveau de la sécurité des patients : il est important de pouvoir aborder le sujet de l’aromathérapie avec les patients lors de l’hospitalisation, de telle sorte que ce sujet ne soit plus un tabou, dans le sens où il existe de plus en plus une auto-médication dissimulée concernant les huiles essentielles. Cette auto-médication cachée peut être une source de mésusages du fait de la méconnaissance des huiles essentielles de la part de ceux qui les utilisent sans être formés, et peut entrainer des problèmes d’interaction avec les prescriptions médicales(6). Un dialogue peut permettre une meilleure coopération en confiance et éviter des incidents.

Au niveau de la communication avec les patients et les familles : en montrant l’ouverture à l’usage des huiles essentielles, on peut améliorer l’image du corps médical et permettre ainsi un partenariat de dialogue et d’écoute compréhensive. En atténuant les mauvaises odeurs liées aux pathologies du corps humain, on diminue l’impact négatif sur les membres de la famille, le.s voisin.s de chambre, on améliore l’image de l’hôpital, des soignants, ce qui peut permettre de limiter les propos de discrédits concernant l’hygiène de l’établissement de soins.

Au niveau du bien-être des patients : par des protocoles permettant des actions selon les besoins identifiés, on peut par exemple :

• détendre un patient avant ou pendant un soin douloureux ou générant de l’appréhension
• désodoriser le lieu de vie ou la chambre permettant une meilleure acceptation de l’hospitalisation, que ce soit pour le patient ou pour sa famille (odeurs de vie plutôt que odeur d’hôpital)
• potentialiser certains traitements médicamenteux en permettant de limiter l’augmentation des dosages et des effets secondaires consécutifs
• permettre des soulagements des douleurs par des applications protocolisées d’huiles essentielles, en interdoses.
• favoriser la vigilance des patients, leur concentration, leur moral, leur envie de vivre, leur appétit, par des fragrances agréables et aux vertus régulatrices de l’humeur. (10) (accompagnement des personnes souffrant d’Alzheimer par ex)
• aider à la régulation des humeurs chez les personnes désorientées, réguler les comportements et réactions agressives, aider de façon naturelle lors des moments d’angoisse, de l’endormissement(5, page 106)(15)
• prévenir les risques de chute (7)
• etc…(pour d’autres exemples de bénéfices patients p 111 du consensus(5))

Au niveau du personnel soignant : l’utilisation des huiles essentielles peut permettre une amélioration des conditions de travail :

• les diffusions profitent aussi au personnel : si les patients sont plus détendus, ils sont plus faciles à gérer
• l’ambiance olfactive est plus agréable lors des soins pour tout le monde. (8)
• les applications sous forme de massage des mains peuvent être un bon moyen d’établir un contact bienveillant avec les personnes souffrantes. (Pour plus de détails, voir pages 93 à 97 du apport :consensus d’expert (5))
• les professionnels travaillant quotidiennement auprès des patients ont besoin de se retrouver dans des démarches de qualité en accord avec leurs valeurs. (11) Les personnels sont sensibles à la ré-humanisation de leur cadre de travail, et à l’image de leur établissement. L’expérience faite dans différents établissement de soin montre que l’introduction des huiles essentielles contribue entre autres à cette dynamique et engendre satisfaction.
• les résultats d’une étude faite dans un EHPAD a montré par ailleurs une diminution du coût de la consommation médicamenteuse sur les deux années où a eu lieu l’étude (thèse de pharmacie)(13), et les huiles essentielles, par leurs propriétés immunostimulantes et anti-bactériennes peuvent participer utilement à la lutte contre les infections nosocomiales (14)

Je vous propose une formation qui s’adresse aux personnels aide-soignants, infirmiers (ou autres professionnels) qui seraient intéressés pour commencer à mettre en place des protocoles en relation avec les besoins des patients, et les préoccupations des professionnels du soin. Le programme comportera donc une partie qui sera conçue selon les demandes particulières et besoins spécifiques rencontrés.

Les bases : Introduction à l’utilisation des HE :

• Historique,
• Mode d’obtention des HE
• Choisir une HE de qualité
• Précautions d’emploi et recommandations,
• Modes d’action des HE
• Les supports possibles : huiles végétales, sels (bain), alcool(sprays), fabrication de baumes etc
• Modes d’application et d’utilisation spécifiques en milieu de soins, pour tenir compte des particularités (patients fragiles, polymédiqués) :
  • la diffusion,
  • le bain
  • la constitution de sticks olfactifs personnels et personnalisés ou de feutrines autocollantes,
  • le toucher, massage des mains,
  • Sensibilisation à l’impact de la sensorialité : toucher et odorat, lien avec les émotions,
  • les applications par massage ou par compresse (hématomes, prévention des escarres, cicatrisation des plaies…)

Familles biochimiques et HE correspondantes, avec propriétés, toxicités et contre-indications : savoir les reconnaitre

• Huiles essentielles interdites
• Huiles essentielles à risques (à éviter)
• Huiles essentielles douces
• La composition d’une synergie

Constitution d’un référentiel de synergies pour différents besoins (à définir avec les participants selon les besoins identifiés) :

Exemples

• désodorisation des chambres ou lieux de vie par diffusion
• détente/apaisement avant un soin douloureux ou appréhendé par le patient,
• synergies individuelles (sticks olfactifs, feutrines autocollantes)
• prévention des escarres ou soin des plaies
• stimulation de la concentration, de la mémoire, de la vigilance, de la cognition
• prévention des chutes par stimulation de l’attention
• apaisement/régulation des émotions, agressivité, angoisses
• aide à l’endormissement
• accompagnement/stimulation de l’appétit
• accompagnement des désagréments passagers avant d’envisager une médication en cas de nausées, transit intestinal ralenti, tristesse, ennui, et émotions douloureuses,
• synergies très diluées, à doses compatibles avec l’hypermédication du public (donc sans problème d’interaction médicamenteuse), pour soulager les douleurs en applications interdoses,
• soin des hématomes (chutes)

Méthodologie

• Faire une fiche de suivi par patient, pour consigner les besoins, les propositions, les synergies et modes d’utilisation, la fréquence, le suivi,les bénéfices, les effets indésirables éventuels.
• Conservation des huiles essentielles et huiles végétales, des synergies, étiquetage, datation, stockage, péremption.
• Consignes en cas de mésusage, d’incidents.
• Lister le matériel nécessaire.